Fibrosis pulmonar multinodular equina (explicación sencilla)

La fibrosis pulmonar multinodular equina (EMPF) es una enfermedad pulmonar intersticial causada por el herpesvirus equino 5 (EHV-5). Esta enfermedad se identificó por primera vez en 2007 y puede afectar a caballos adultos de cualquier raza. Los caballos con EMPF desarrollan nódulos pulmonares, cicatrices e inflamación que a menudo es fatal. Aunque es raro, es importante que los dueños de caballos y los amantes de los caballos entiendan lo que los expertos han encontrado sobre EMP en caballos.

EMPF: una enfermedad emergente

El herpesvirus equino es un virus que afecta a los caballos en todo el mundo. Según algunos informes, todos los caballos habrán estado expuestos al menos a una cepa de EHV a la edad de 2 años. La quinta cepa del herpesvirus, EHV-5, es un virus que se transmite por el aire y puede propagarse hasta 35 pies. Los caballos también pueden contraer el virus mediante el uso de cubetas o comederos contaminados.

A partir de 2007, el EHV-5 no se había asociado con ninguna enfermedad equina. Todos los caballos con EMPF tienen EHV-5, pero no todos los caballos con EHV-5 desarrollan EMPF. Esta enfermedad se desarrolla a partir de una respuesta inflamatoria cuando el EHV-5 ingresa a las vías respiratorias inferiores. Aunque todas las razas pueden desarrollar esta condición, los pura sangre son particularmente susceptibles.

Esta enfermedad causa cicatrices y nódulos fibrosos en los alvéolos de los pulmones. En los alvéolos, el cuerpo intercambia oxígeno por dióxido de carbono, y el daño a estos tejidos dificulta la respiración. Las radiografías de los caballos afectados muestran patrones claros exclusivos de la enfermedad, por lo que los investigadores creen que se trata de una enfermedad emergente y no de una desapercibida.

EMPF es una enfermedad progresiva y la mayoría de los caballos que la desarrollan mueren. La edad promedio de infección es de 14,5 años, aunque EMPF se ha diagnosticado en caballos de tan solo 2 años de edad.

síntomas

Los caballos con EMPF muestran síntomas similares a las infecciones pulmonares bacterianas. En los análisis de sangre, los caballos con EMPF tienen recuentos bajos de glóbulos rojos (anemia), linfocitos (linfopenia) y niveles de oxígeno (hipoxemia). Esto dificulta que los veterinarios diagnostiquen EMPF, ya que son los mismos síntomas asociados con la neumonía. Algunos de los signos más comunes de infección son los siguientes.

• letargo
• Disminucion del apetito
• pérdida de peso
• Tos
• Fiebre
• secreción nasal
• Crujidos o sibilancias al respirar
• Frecuencia cardíaca rápida (taquicardia)
• Respiración rápida (taquipnea)

diagnóstico

El método de diagnóstico que use su veterinario puede depender de la etapa de la enfermedad y la condición de su caballo. En etapas posteriores de EMPF, las muestras pueden ser difíciles de obtener debido al riesgo de complicaciones.

• Rayos X: Su veterinario probablemente querrá hacer una radiografía primero para obtener un diagnóstico preliminar. Las radiografías son una herramienta de diagnóstico no invasiva. Estas imágenes permiten al equipo veterinario visualizar los pulmones e identificar posibles nódulos o áreas problemáticas. El ultrasonido también puede ser útil a veces.
• biopsia pulmonar: Una biopsia de pulmón es la forma más común que usan los veterinarios para diagnosticar EMPF definitivamente, y se considera el diagnóstico «estándar de oro». Para obtener una muestra, su veterinario puede usar un ultrasonido para visualizar el área y luego insertar una aguja en el pulmón para extraer células. Luego, el equipo veterinario examina el tejido y realiza una prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para confirmar el EHV-5. Sin embargo, los veterinarios pueden tener dificultades para realizar una biopsia de pulmón en caballos en etapas avanzadas de la enfermedad si el caballo experimenta dificultad respiratoria grave o no puede someterse a la sedación para el procedimiento. Estos caballos son más propensos a sufrir complicaciones graves por el procedimiento, como: B. la perforación de vasos vitales.
• Lavado broncoalveolar: Los veterinarios también pueden usar lavado broncoalveolar o lavado traqueal para diagnosticar EMPF. En este procedimiento, los veterinarios envían un broncoscopio por la garganta de un caballo hasta sus pulmones. Luego, el veterinario infunde líquido (generalmente solución salina inofensiva) en los pulmones, donde recoge las células. El líquido se toma de ellos y se envía al laboratorio para su evaluación.
• Métodos menos invasivos: En 2016, los investigadores de la Universidad de California-Davis descubrieron que analizar las secreciones nasales, la sangre y el líquido pulmonar para EHV-5 es una forma efectiva y menos invasiva de determinar si un caballo tiene EMPF. Aunque los investigadores notan que un caballo puede dar positivo por EHV-5 pero no tener un EMPF, sugieren que esta situación es rara. Es probable que los caballos con EHV-5 tanto en el líquido pulmonar como en la sangre tengan EMPF.

tratamiento

Desafortunadamente, el tratamiento de EMPF no siempre es exitoso. Los tratamientos solo tratan los síntomas y no detienen la progresión de la enfermedad. Las terapias comunes incluyen la administración de oxígeno suplementario para la hipoxemia, líquidos intravenosos para la deshidratación y esteroides antiinflamatorios para minimizar la neumonía.

Algunos medicamentos antivirales, como el valaciclovir, pueden curar esta enfermedad, pero son costosos y no está claro si los caballos responden consistentemente a este tratamiento. La mayoría de los caballos con EMPF son sacrificados humanitariamente debido al deterioro.

Prevenir EMPF en caballos

La prevención es difícil porque algunos caballos portan el virus EHV-5 sin síntomas clínicos. Aunque hay vacunas disponibles para proteger a los caballos contra ciertas cepas de herpesvirus (EHV-1 y EHV-4), no existe una vacuna para EHV-5 o EMPF.

Quedan muchas incógnitas en torno a la EMPF

El pronóstico de los caballos diagnosticados con EMPF es malo debido a la cantidad de variables asociadas con esta condición, así como a la falta de estudios controlados. La relación exacta entre EHV-5 y EMPF sigue siendo vaga, aunque los investigadores de América del Norte y Europa están trabajando para comprender mejor esta enfermedad.